alerginė astma

Liga yra būdingas greitas ilgalaikiškumo, kuri periodiškai atsiranda dėl paūmėjimo (paprastai gegužės-birželio), kuri pasireiškia ryškus bronchų didėjant būdingų klinikinių požymių.

Yra žinoma, kad ši liga atsiranda iki nedelsiant reaguoti jautrumo tipas:

1. imunologinio etapas. Pirminės kontakto su organizme antigeno pradeda kurti imunoglobulino E. Šiame etape simptomus dar. Tačiau, laikui bėgant po pakartotinio sąlyčio su alergenais įvyksta konkrečių imuninio komplekso iš antigenų-antikūnų kompleksus, kurių skaičius yra pritvirtintos prie putliosios, bazofilų apie korpuso išsidėstymą;
2. pathochemical etapas. Susidarę imuninės kompleksų anksčiau sugadinti stiebo ląstelės yra aktyvuota ir jų fermentų sienos. Be to, formavimas ir alergiškiems tarpininkų, įskaitant histamino, MRSA, serotonino ir kitų gamyba;
3. žingsnyje Patofiziologinis apie tikslinių ląstelių raumenų audinyje, bronchų, pagal poveikio prasideda alergines mediatorius, gaminiai iš nepilno žlugimo ląstelių ir imuninės kompleksas. Tai sukelia bronchų raumenų, edema gleivinės sluoksnis sienos, gamybos aktyvaus patvirtinimo klampaus bronchų, kad tvirtai nubaustame plaučių ventiliacijos aktyvumą ir pasireiškia būdingas funkcijas uždusti spazmas.

Šie veiksmai po kito gana greitai, todėl yra greitai pablogėti paciento bendros sveikatos būklės. Paprastai, pacientas jaučiasi simptomai sustiprėja artėja priepuolis per 5-10 minučių po kontakto su alergenais.

etiologija

Alergija forma astmos vystosi:

• genetinis polinkis, ty paciento artimiesiems taip pat turi astma arba kamuoja apraiškų alerginių reakcijų;
• dažnai pažeidimai kvėpavimo sistemos infekcinių pobūdžio, kad provokuoja bronchų gleivinės padidėjusio jautrumo, susijusios su alerginių veiksnių išvaizdą;
• Nepalankios aplinkos sąlygos;
• Ilgas kontaktas su agresyvaus alerginio aplinkoje (dulkių, pelėsių, sauso oro);
• jei profesinė veikla yra susijusi su kenksmingų medžiagų, kurios turi įtakos kvėpavimo sistemą;
• pasyvus ir aktyvus rūkymas;
• piktnaudžiavimas tam tikrų vaistų;
• piktnaudžiavimą produktai, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklius, skoninių agentų, t.y. šių medžiagų Koi gali sukelti greitą vystymąsi jautrumo astma atakų.

išpuolių dusulys priežasties kiekvienas pacientas su astma gali turėti savo. Tačiau, dauguma tokių alergenų pelėsių sporas yra augalų ir medžių, vilnos, namų dulkių, bet kokių medžiagų, turintis aštrų skonį žiedadulkes.

simptomai

Alerginė astma yra nėra specifinė ir bet kokius konkrečius simptomai, kad būtų atskirti šią formą iš kitų nealerginės pobūdžio. Klinikinis vaizdas apima:

• grįžtamas obstrukcija, ty, bronchų spazmas, kuris yra labiausiai paplitęs simptomas;
• dusulys, tai yra per sunkus, kad visą įkvėpti ir iškvėpti. Toks dusulys atsiranda po 10-15 minučių po kontakto su alergenu, taip pat stiprus fizinio krūvio;
• girdimas švokštimas, pasirodo ne oro plaukimo neįprastai kvėpavimo takų susiaurėjimo;
• pažymėti funkcijų paciento kūno padėtį per išpuolių dusulys plėtrai. Kadangi pacientas negali padaryti visiškai kvėpavimas dviračių tik kvėpavimo raumenis, būtina įtraukti kitas raumenų grupes. Siekiant šio tikslo, jis priklauso nuo to, bet kieto paviršiaus rankomis;
• pristupopodobny kompulsinis kosulys, kuris nėra suteikta pagalba pacientui;
• skaidri klampus skrepliai Expectoration mažos apimties;
• plėtra astmos būklę, ty ūminės ligos, kuriai būdingas ilgas seansų uždusti, nereaguoja su standartiniais vaistais.

Šie simptomai palaipsniui didinti pacientui po kontakto su alergenais. Naudojimo dažnis ir trukmė paūmėjimų priklauso nuo alergeno tipo, ir kaip dažnai pacientas yra priverstas kontaktuoti su jais.

Rūšys ir formos alerginės astmos

Kelis atskirus klasifikacijos ligos, kuri yra nustatoma pagal veiksnių ligos, simptomų sunkumo formų.

izoliuotas kilmės:

1. egzogeninė forma, atakų sukėlė alergenai, įstrigę inhaliaciniu arba su maistu kūno;
2. endogeninės forma išorės sukelia neigiamą poveikį inhaliacijos šalto oro, stresas, fizinio krūvio forma;
3. mišri forma, kylančių iš išorės veiksnių ir inhaliaciniu alergeno įtakos.

Sunkio alerginio bronchinės astmos forma "eina" 4 žingsnius:

1. su pertrūkiais: išpuoliai pasitaiko kartą per 7-10 dienų, naktį taip pat buvo susijęs su ne daugiau kaip du kartus per mėnesį, blogėja perdavimo greitai, be konkrečių narkotikų ir beveik jokios įtakos bendrajam paciento sveikatos efekto naudoti;
2. lengva persistuojančia: išpuoliai atsitikti dažniau 1st kartus per savaitę, naktį - 2-3 kartus per mėnesį, už paciento sveikatos pablogėjimą pažymėjo miego sutrikimus, jo veikla yra tik keli;
3. Vidutinis nuolatiniai: išpuoliai pasitaiko beveik kasdien, naktinis - bent 1 kartą per 7-10 dienų;
4. sunkia persistuojančia: išpuoliai pasitaiko beveik kasdien.

Alergologas nustato sunkumo alerginės bronchų astmos tik po tyrimo. Kiekvienoje gydymo ir ligų atskirų rinkinių metodų ir formų kiek forma yra naudojama.

diagnostikos priemonės

Kai astmos simptomai turėtų konsultuotis alergologo, kuris pirmasis surenka istoriją. Su atakos plėtros gydytojas gali girdėti būdingas švokštimas, dusulys švęsti.

Po to, jis gali rekomenduoti spirometrija. Tyrimas, kuris bus įvertinti plaučių funkciją. Ypatingas dėmesys kreipiamas į forsuoto iškvėpimo tūrio, kaip tai buvo sunku kvėpuoti tokiems pacientams per išpuolį.

Gydytojas taip pat nustatyti skreplių, kuri skiriasi kosint. Pacientai Biomaterial randama spiralės Šarko-Leideno, eozinofilų, spiralės Cushman, kuris yra specifinis bruožas liga.

Jei įtariate, kad alerginė pobūdis astma rekomenduojama plaukimo allergotesta. Šis tyrimas padės nustatyti alergeną, kuris veda į traukulius.

gydymas

Gydymas alerginių formų astmos apima dviem kryptimis vienu metu - pagrindinis ir simptominė.

pagrindiniai gydymo vaistai siekiant išvengti astmos priepuolių.

Simptominį gydymą siekiama panaikinti ligos simptomus. Vaistai šios orientacijos pašalinti išpuolių, įtakos lygiuosius raumenis bronchų medį.

Be to, pacientas turėtų imtis antihistamininiai (Aleron, Tsetrilev, Aerius ).

Kai alergologai yra praktikuojančių šią procedūrą: paciento organizmas palaipsniui kontroliuoja gydančio gydytojo pristatė alergenų. Šis metodas vadinamas alergenas-specifinės imunoterapijos . Tai žymiai sumažina organizmo šio klausimo jautrumą.

Bazinės gydymo komponentai yra inhaliuojamų formą gliukokortikoidus (beklometazonas, flutikasonas) ir β2-blokatorių adrenoretsetorov (salbutamolis, Ventolín) ilgalaikio poveikio. Tai šie vaistai gali kontroliuoti ligą ilgą laiką.

Be to, vaistinį preparatą skiriantis, kurių sudėtyje yra antikūną su IgE. Orientacija savo veiksmus yra pašalinti iš bronchų Padidėjęs jautrumas alergenų ir laiku užkirsti kelią ūminiam būklės poveikį.

Pirmenybė visada teikiama inhaliacijos forma. Dėl specialaus aparato, tai komponentus šeriami tiesiai į kvėpavimo takus, kurie atsiranda dėl beveik nedelsiant.

Pacientai turėtų suprasti, kad tai yra geriau apsaugoti nuo užpuolimo plėtrą, o ne pašalinti jos poveikį. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos patarimus:

• kasdien šlapias valymas bute;
• su jautrumo plaukams jums reikia mesti bet naminių gyvūnų turinį;
• Jūs negalite naudoti kvepalų, kuris turi aštrų skonį.

Pasaulio sveikatos tyrimų astma arba GINA, rodo, kad reikia periodiškai peržiūrimas gydymo taktika kiekvienam pacientui kas 3 mėnesius reikia.

Tai leis laikas koreguoti vaistų dozę pakeisti vaistus efektyvesnius, kuri teigiamai veikia paciento sveikatą.