Eksfoliacinis dermatitas Ritter - infekcinė odos liga, naujagimių, kurių bakterinės kilmės. Dermatitas Ritter-sunkios epidemija pūslinę naujagimiams.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Ritter dermatitas sukelia Staphylococcus aureus (S.aureus), turintis aukštą toksiškumą. Kai kuriais atvejais, Streptococcus ir Staphylococcus derinys.
Naujagimio odos pažymėta ypatingą reaktyvumą. Patekęs bakterijos išskiria toksinus. Atsakydama į savo ieškinį dėl odos vieną kartą suformuotas burbuliukų. Pabloginti ligos priešlaikinio, gimimo trauma, į toxemia buvimą nėštumo metu.
Liga yra labai užkrečiama (užkrečiama).
šaltiniai liga
- Medicinos darbuotojai - slaugytojos, gydytojai, medicinos seserys, serga arba atsigauti nuo Staph infekcija.
- Vaiko motina, kuri išliko Stafilokokiniai odos pažeidimai (virti, Hidradenitis).
- Židinių patys pūlingos infekcijos vaikams (dažnai omfalit- uždegimas bambos žiedo).
- Bacillicarriers - medicinos darbuotojai ar vaiko tėvai, o ne sergantys ūmios formos, tačiau bakterijos.
- Kitos sergantiems vaikams. Sukėlėjas perduodamas per kasdienio kontakto ir per medicinos personalo, linas, įrankiai rankose. Atsižvelgiant į griežtą kontrolę, kaip laikomasi su aseptinio ir antiseptikas taisyklėmis, šis šaltinis yra reti.
simptomai
Eksfoliacinis dermatitas Ritter įvyksta ūmiai, paprastai 7-10 dienų gyvenime. Atrodo apsvaigimo simptomus - karščiavimą ir vėmimą.
Atsižvelgiant į ligos eigą yra trys etapai.
eriteminis etapas
Burnoje yra šviesus Puffy paraudimas, kuris greitai virsta į kaklo odos raukšlėse, bamba, genitalijas ir išangę. Prieš mažos raudonos dėmės fone atrodo įsitempusius lizdinių plokštelių žirnio dydžio. Šie burbuliukai pakiltų virš odos, pripildytas skaidraus turinio. Epidermis išsipučia, tampa laisvas.
eksfoliacinis etapas
Burbulai greitai padidinti dydžio (iki kelių centimetrų skersmens). Jų turinys tampa drumstas. Kaip odos sužalojimo dėvint drabužius, jie greitai sprogti, paliekant ryškiai daug lėtai eroziją. Aplink juos odos nulupkite ir dribsniai išjungtas. Kai traukti pincetu Įrašai epidermį netoli erozija vyksta būrys į sveiką odą sienų (Nikolajaus anketa ženklu).
Šis laikotarpis yra pats sunkiausias. Vaikas primena pacientą nudegimų 2 laipsnių. Yra didelis karščiavimas, vėmimas, kūno svorio sumažėjimas. Kraujo tyrimai parodė, anemija, padidėjęs leukocitų bei eozinofilų padidina ESR.
regeneracinis etapas
Šiuo metu sumažėja patinimas ir paraudimas odą. Gijimas erozinio paviršių įvyksta.
Šiltesnės formų ligos etape yra neryškus. Liga trunka 10-14 dienų.
Kai yra sunkus eksfoliaciniais atveju dermatitas Ritter liga yra sepsį, tipo. Dažnai yra komplikacijos - pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, omphalitis, ūmus enterokolitas. Šios sąlygos gali būti mirtinas.
Pavyzdžiai jauniems pacientams, sergantiems dermatitas Ritter:
Ligos sunkumas priklauso nuo amžiaus. Vaikai, kurie suserga praėjus 2-3 savaičių amžiaus, yra už dermatito šviesos. Su pirmąją savaitę ligos vystymosi yra labai sunku.
diferencinė diagnostika
Eksfoliacinis dermatitas Ritter diferencijuoti Lyell'io sindromas, nudegimų, pūslinė ankstyvo įgimto sifilio, įgimta epidermolizė.
Kai Lajelio sindromas yra aiškus ryšys su narkotikų registratūroje. Liga yra alerginė pobūdį kilmės. Jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, po antibiotikų ir karščiavimą narkotikų vartojimo.
Pūslinė anksti įgimtas sifilis pasireiškia net gimdymo metu. Burbulai suformuotos ant delnų, padų ir sėdmenų. Yra ir kitų simptomų pradžios įgimto sifilio.
Nudegimai atsiranda po kontakto su aukšta temperatūra, pavyzdžiui, naudojant šildytuvai.
Į įgimta epidermolizė burbuliukas, izoliuoti, įrašytas į labiausiai veikiami traumos odos (galvos, pečių, apatinių galūnių). Uždegimas nėra.
Dermatitas gydymas Ritter
Vaikas į inkubatorių
Vaikų izoliuotas atskiroje patalpoje, naudojant tik sterilų lino ir įrankius. Patartina paciento buvimo inkubatoriuje.
vietinis gydymas
- atidaryta burbuliukai, pašalinti jų liekanas.
- Erozijos dengtos antiseptinių ir gliukokortikoidų tepalus.
- Maudynės ir valymo vaikas atliekamas šiltu vandeniu su kalio permanganato.
apskritai gydymas
- Atlikti detoksikacijos terapija, terapija antibiotikais.
- Taikyti Vitaminai C ir B.
- Į sepsio vaiko vystymuisi atveju daro plazminiai perpylimas ir kraujo produktai vartojami.
prevencija
Svarbu nedelsiant nustatyti asmenims vežti Staphylococcus aureus ir Streptococcus tarp sveikatos priežiūros darbuotojų motinystės ir gimdymo. Šiam tikslui vykdyti medicininius patikrinimus.
Rūmai ligoninėse turėtų kvartsevat ir juos reguliariai šlapio valymo.
Po išrašymo iš ligoninės būtina laikytis higienos.
Žr. Taip pat kitų formų dermatito .
Pridėti komentarą