Onichomikozės gydymas lazeriu

lazerio terapija nuo mikozės

Onichomikozė arba nagų grybelis yra viena iš labiausiai paplitusių nagų ligų suaugusių žmonių ir sudaro 1/3 visų grybelinių odos ligų. Jiems dažnai įtakoja jų didieji pirštai.

Taip yra dėl dermatofitų Trichophyton rubrum ir Trichophyton mentagrophytes (90% atvejų jie veikia nagus), pelėsinės grybelės (Aspergillus niger ir Candida). Jei dažniau kalbame apie tai, kas dažniau kenčia nuo onichomikozės, tai yra vyrai, o jei nuo 40 iki 60 metų amžiaus jie gauna 15-20%, tada 70 metų atvejų skaičius padidėja iki 48%.

Yra beveik neįmanoma savarankiškai nustatyti, ar kenčia nuo onichomikozės, nes liga atrodo kaip psoriazė, atopinis dermatitas ir kerpliglių planas. Tačiau, jei istorijoje yra šių ligų ir būklių, nagų ir grybelių infekcijos rizika žymiai padidėja.

  • Žemas vietinis imunitetas
  • Mechaninis žaizdos pažeidimas;
  • Somatinės ligos: onkologinės ligos, diabetas, nutukimas, kraujagyslių ligos, endokrininės patologijos;
  • Specialios fiziologinės sąlygos, pavyzdžiui, menopauzė;
  • Nugaros trūkumas;
  • Cheminiai veiksniai: nuolatinis kontaktas su plovikliais, vanduo ir tt

Neatrodo, kad grybelis iškart pasirodo ant nagų plokštelių. Pirma, grybai paveikia rankų ar kojų odą, ir tik tada ji užkrėsta, pradedant nuo ribinio galo ir baigiant matrica, naglu.

lazerinis gydymas Šiuo metu standartinis bendras onichomikozės gydymas (nagų grybelis) yra sisteminis priešgrybelinis gydymas. Dėl to, kad jo struktūra yra tanki, vietiniai preparatai negali prasiskverbti ir kauptis. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios dermatologai gydymui skiria sisteminius vaistus.

Šis požiūris taip pat nėra tobulas: sisteminė terapija yra ilgas procesas ir trunka nuo 6 iki 12 mėnesių. Toks ilgalaikis brangus vaistų vartojimas didelėmis dozėmis neigiamai veikia viso kūno būklę, kai kuriais atvejais veiksmingumas yra nuo 40 iki 80%, kartais sisteminis gydymas yra visiškai kontraindikuotas dėl reikšmingo bendro toksinio poveikio.

Mes kalbame apie pacientus, sergančius kepenų patologija, vaikais, nėščiomis ir maitinančiomis moterimis.

Šiuo metu aktyviai tiriamas tiesioginio lazerio spinduliuotės poveikis grybelinėms kamienoms ir galimas jo fungistacinis potencialas. Per pastaruosius penkerius metus atliktų tyrimų klinikiniai rezultatai skatina ir įtikina: onichomikozės gydymas lazeriu yra neskausmingas ir labai veiksmingas.

Nago grybo gydymo aparatai

FDA patvirtino keletą lazerinių sistemų. Tai yra "Sciton Medical Inc." (Kalifornija, JAV), "Photona" (Slovėnija), "PinPoint" (Cynosure, JAV), "FriendlyLight Neo" ("Aerolase", JAV) ir kt. Lazeriniai prietaisai. Apsvarstykite kiekvieno prietaiso veikimą ir jo naudojimo efektyvumą onichomikozės gydymui.

"Fotona Dynamis SP" yra ilgo impulso neodimio lazeris, kurio spindulys juda spiralėje palei nagų plokštelę. Gydymo kursą sudaro 4 seansai, kurie vyksta 7 dienų intervalu. Procedūros esmė: lazerio spinduliuote liečiasi su grybų grybų ląstelėmis, todėl šviesos energija virsta šiluma, o temperatūra įtakos zonoje pakyla iki 45-53 laipsnių.

Ši temperatūra yra pakankama grybelinių ląstelių baltymo denatūracijai. Vietinė temperatūra yra matuojama specialiu prietaisu - termoreaktoriumi FLIR ThermaCAM. Dėl to, kad plokštelės šildymas trunka tik 15 milisekundžių, o per šį laiką odos ląstelės neturi laiko reaguoti ir perkaisti.

Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl pacientams nereikia anestezijos: 46 proc. Asmenų nieko nemėgsta, o 54 proc. Juntama tik šiek tiek šilumos. Norint pasiekti maksimalų komfortą procedūrų metu, vietinis aušinimas šalto oro srautu naudojamas Vokietijos "Cryo 6" įrenginyje.

Gydymo rezultatai.

  • Procedūros perkėlimas - 100%
  • Šalutinis poveikis - nenustatytas
  • Visiškas gydymas - 86,2% atvejų

Be to, tyrėjai, išbandę šį lazerinį prietaisą, padarė išvadą, kad technika yra efektyvi tik tuo atveju, jei giliųjų dermatofitų žaizdos nagų lėkštelėse. Mielių ir mielių florą sunku gydyti (tik 40% pacientų išieškoja).

Po operacinio lazerio nagų gydymas "Sciton Medical Inc" - lazerio sistemoje naudojamas universalus purkštuvas "ClearSense", kuris leidžia reguliuoti temperatūrą internetu. Tai leidžia duoti lazerio galią, o tai savo ruožtu užtikrina grybelinių kolonijų sunaikinimą, nagų atkūrimą ir apsaugo aplinkinių audinių perkaitimą.

Apdorojimui naudojami lazeriai 870 nm, 930 nm, Nd: YAG 1064 nm, Nd: YAG 1319 nm. Šildymo gylis - 7 mm. Vienos sesijos trukmė yra 15-20 minučių (jei apdorojami visi 10 pirštų). Seansų skaičių nustato specialistas (galbūt vienas yra pakankamas).

Gydymo rezultatai:

  • Nėra šalutinio poveikio
  • 79% išgyveno iki trečio gydymo mėnesio pabaigos, 100% išgyveno iki 12 mėnesio (nenaudojant priešgrybelinių preparatų)

"PinPointe FootLaser" yra lazerinė sistema su unikalia lazerinių impulsų maitinimo ir moduliavimo sistema. Gydymo kursą sudaro 2 procedūros su 6 savaičių intervalu. Procedūros esmė: nuo proksimalinio nagų krašto iki distalio laikomi leidimai, kuriuos nustato gydytojas.

Vietos skersmuo yra minimalus, o vienas taškas nėra ant kito. Kiekviename PinPointe FootLaser pulse yra 10 mikro impulsų. Jie tarnavo tik 0,5 sekundes. Intervalas tarp mikropulse yra 0,05 sek., Tačiau šito laiko pakanka, kad šildomi kapiliarai po grybais atvėstų ir negalėtų pakenkti sveikiems audiniams.

Kiekvieno mikro-impulso galia 20 J / cm2 100 ms arba 200 mJ / cm2. Toks smūgio struktūra vadinama krūviu.

Gydymo sąlygos: nagų plokštelės storis neturi būti didesnis nei 3 mm, prieš tai nuvalykite nagus su keratolitiniais preparatais arba pedikiūro mašina.

Gydymo rezultatai.

  • Pilnas gydymas - 81,5%
  • Nėra skausmo poveikio
  • Impulsas su moduliacija apsaugo nuo nagų aplink audinių nudegimus
  • Gebėjimas vartoti su "diabetine pėda".

"Friendly Light" yra neodimio lazeris su 1064 nm bangos ilgiu itrio ir aliuminio granatuose su 0,65 ms. impulsas Gydymo kursas yra 2-3 procedūros su 3 savaičių intervalu. Procedūros esmė: kiekvienas nagas, paveiktas grybelio, apdorojamas kryžminiu metodu su dviem kintamaisiais lazerio impulsais (vienas vertikalioje plokštumoje, antrasis - ant nagų paviršiaus horizontaliai).

Vieno nagų apdorojimas vienoje sesijoje trunka ne daugiau kaip 45 sekundes. Šiuo metu pakanka, kad lazerio spindulys patektų giliai į nagų lentą ir perneštų grybelinę medžiagą, kuri yra priversta riboti jo augimą. Dėl to, kad ultragarsu didelis impulsų ilgis, skausmas nesikaupia, o sveikos odos vietos nepažeistos.

Aušinimas nereikalingas, tačiau itin jautrūs pacientai gali ledo atvėsinti.

Šis metodas yra neefektyvus su nelygiu nagų paviršiumi ir tais atvejais, kai pažeidžiamo nagų storis yra nevienodas.

Gydymo rezultatai.

  • Labai pagerėjo nagų išvaizda
  • Nepakankamas diskomfortas.
  • Tyrimo metu 7 iš 8 pacientų atsikratė grybelio.

Procedūros esmė ir jos esmė

1-M-na0909nf-laser1 Grybų, esančių ant žmogaus nagų, grybiena (grybiena) turi stromos formą. Jame yra visos grybelinės sporos ir maistinės medžiagos. Gryzelio metu nukreiptas intensyvus lazerinis gydymas. Išoriniai antimikotizai nesugeba taip giliai įsiskverbti (grybelis guli 7 mm gylyje). Todėl gydymas dažnai yra neveiksmingas.

Bet lazerinė sistema veikia ta pačia technologija: šildo nagą, nagų lizdą ir augimo zoną. Pagal jos įtaką grybinės sporos susilieja ir nustoja egzistuoti.

Konkrečios rekomendacijos, kaip pasirengti lazerio terapijos sesijai, suteiks specialistas, atliekantis tai, nes jis priklauso nuo klinikoje naudojamo aparato. Apskritai, procedūros išvakarėse patartina nuslėpti kojas soda-muilo vonioje, nugriauti nagą kiek įmanoma ir nukirpti jo paviršių.

Be to, 7-10 dienų reikia nutraukti bet kokių vaistų vartojimą, o likus 2 paroms iki grybelių tyrimo išimkite kosmetinį laką iš nagų plokštelių. Vėlgi, šios manipuliacijos yra būtinos tik tuo atveju, jei dermatologas patvirtina jų būtinybę.

Ekspertai rekomenduoja iš karto apšvitinti 10 nagų lėkščių, net vieno ar dviejų pažeidimų atveju.

Unikali lazerio terapijos nauda:

  • Ilgalaikis gydomasis poveikis
  • Skausmo trūkumas ar jo minimalus lygis
  • Lazerinis gydymas turi dezinfekavimo efektą.
  • Nėra šalutinio poveikio
  • Gydymo kursas yra trumpas ir nereikia hospitalizuoti.
  • Reabilitacija nereikalinga
  • Grybelinių sporų nesugebėjimas prisitaikyti prie lazerio spindulio
  • Spinduliuotės poveikis nagų plokštumai ir jo galia yra griežtai individualiai
  • Neskausminga procedūra (anestezija nereikalinga)
  • Sveikas audinys nėra pažeistas
  • Apsinuodijimo stoka
  • Greitas efektas (pirmieji rezultatai pastebimi po pirmosios sesijos)

Kontraindikacijos ir galimi komplikacijos

Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, lazerio terapija turi daug kontraindikacijų. Tai apima:

  • Visi augliai (gerybiniai ir piktybiniai)
  • Koagulopatija (mažas trombocitų kiekis)
  • Imuninės sistemos sutrikimai
  • Endokrininės ligos
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis
  • Padidėjęs odos sausumas ir retinimas
  • Vaistų, kurių negalima atšaukti, vartojimas
  • Lazeriniai tatuiruotės
  • Diabetas
  • Jungiamojo audinio ligos
  • Epilepsija
  • Ūminiai uždegiminiai procesai
  • Cheminė žievelė gaminama mažiau nei prieš 2 savaites
  • Soliariumas arba paplūdimys apsilankys mažiau nei prieš 2 savaites
  • Infekcinės ligos

Lazerinėse sistemose yra viskas, kas reikalinga, kad nebūtų šalutinių poveikių. Jei po procedūros atsirado odelių nudegimas, nagų lėkštelė buvo deformuota arba atsirado randus, tai nėra audinių perkaitimo rezultatas, bet lazerio aparato specialisto gydymas neraštingu būdu.

Tęsinys: lazerinis nagų grybų gydymas

Rezultatai

onichomikozės gydymo rezultatai Pėdų onichomikozės gydymo lazeriu veiksmingumas gali būti vertinamas tik po 6-12 mėnesių. Tai yra kiek laiko reikia sveikai nagų plokštės augimui. Specialistas gali pastebėti rezultatą po pirmosios sesijos, tačiau tai reikalauja mikrobiologinio tyrimo.

2 komentarai

  • Tonya :

    Ačiū, Dievas pasiekė 80%, kurie yra visiškai išgydyti. Ir viskas dėka grietinėlės Akridem GK. Iš pradžių prisimenu, kad nenorėjau jo naudoti, o gydytojas mane įtikino. Ir atleidžiami vyriai! Viskas gerai su manimi!

    • TAYMINE :

      Sveiki tomas. Prašau. AR JŪS PADIDĖJO AKRIDERIUI NAILOS GYVŪNOJE? IR KAS NAUDOJAME TAIKOMĄ. AČIŪ

Pridėti komentarą

Jūsų el. Paštas nebus paskelbtas. Būtini laukai pažymėti *
Komentaras bus rodomas puslapyje po moderatoriaus.