Herpes zoster

Herpes zoster (EG) - herpes zoster (lizdinės plokštelės), atsitiktinai išsivystęs liga, atsitiktinai pasireiškianti dėl patogeno-varicella-zoster vėjaraupių-zoster viruso pabudimo ir aktyvinimo.

Šios ligos ypatybes pasireiškia uždegiminės kampelės posterinėse stuburo šaknyse, sudarančios nugaros smegenų nervus ir uždegimą tarpslankstelinių nervų mazgų (ganglijos). Procesą lydi hiperterija (karščiavimas), apsinuodijimo požymiai ir vezikulinė eksantema (bėrimas) nervų šakų inervacijos keliu.

Plėtros mechanizmas

Vėjaraupiai mažame vaiku Ligos sukėlėjas yra "dvipusio" Herpesviridae genties herpeso virusas, vėjaraupių kaltininkas ir herpeso zoster pasireiškimas. Genesio pagrindas - vienos arba nugaros smegenų nervų mazgų, gretimų stuburo šaknų ar poslių šaknų (panašių) galvos smegenų nervų gretimų sričių uždegimas.

Viskas (ar beveik visi) buvo vėjaraupiai kaip vaikas. Taip 3 tipo herpes virusas pasireiškia jauniems vaikams. Suaugusiems žmonėms jo paūmėjimas sukelia EG.

Tariamo faktoriaus pagrindas - spontaniškas viruso išsaugojimas spenelių tarpslankstelinėse ganglijose. Ilgą laiką jis yra neaktyvioje latentinėje fazėje. Sunkios ligos, slopinančios imuninę sistemą, gali pažadinti virusą. Provokuojantis veiksnys yra -

  • stresinės valstybės;
  • piktybiniai navikai;
  • jonizuojančioji spinduliuotė;
  • vaistų trukmė;
  • organų transplantacijos operacijos;
  • meduloterapija kraujo susidarymo slopinimui;
  • ŽIV infekcija virsta AIDS;
  • antrinė vėjaraupių pasireiškimas ūminėje fazėje.

Kai aktyvuota, virusas įgyja patogeniškumo (infekcijos) savybę, veikia periferinę NP ir centrinę nervų sistemą, o maitina nervines ląsteles ir daugina jų viduje.

Ligos tipai

Odos pralaimėjimo pobūdis priklauso nuo herpes zoster rūšies:

Nuotraukų veislės. Turinys gali būti nemalonus peržiūrėti.

  1. herpes zoster abortivum (aboratyvi išvaizda) - pasižymi atskiromis mazgelinėmis formacijomis ant uždegiminės odos.
  2. herpes zoster bullosus (bulvinis, vezikuline forma) - paprastų mažų burbuliukų išsiveržimas lydi labai didelių burbulų (su balandžių kiaušine) apraiškomis.
  3. herpes zoster hemorrhagica (hemoraginis OG tipo) - skiriasi formuojant hemoraginius dėmelius, transformuojamus į ekchiminius elementus: žiedines pūslelines, taškinius kraujavimus, opus ir nekrozines šašas.
  4. herpes zoster gangraenosus, nekrotikai (nekrozės arba gangreno tipo odos drebulys) - dėl juodų šašelių susidarymo burbuliukų paviršiuje. Pašalinus pūsleles, atsiranda odos opa. Ligos protrūkis yra ilgesnis (daugiau nei trys mėnesiai), kartu su stipriu skausmo sindromu.
  5. herpes zoster generalisatus seu disseminatus (skleisti arba apibendrinta išvaizda) - būdingas bėrimas įvairiose odos ir gleivinės srityse. Bėrimas primena vėjo malūno elementus. Liga išgyvenama atsižvelgiant į bendrą paciento sveikatos pablogėjimą. Ligos yra susijusios su pagyvenusiais žmonėmis.

Simptomai

Temperatūra Laikino latentinio laikotarpio laikotarpis gali trukti labai ilgai, virusas gali atsikratyti metų. Pradiniame laikotarpyje, kol virusas eina pro nervų kelius iki dermos, pastebimi simptomai, panašūs į ARD:

  • galvos skausmas;
  • silpnumas ir karščiavimas;
  • limfadenopatija (patinusios limfmazgiai);
  • virškinamojo trakto sutrikimas.

Dėl tokių simptomų sunku tinkamai diagnozuoti. Pirmas charakteringas herpes zoster simptomas yra skausmas. Tai pirmtakas odos išbėrimo vystymuisi, o po bėrimo jis pasireiškia skausmingų pojūčių kompleksu - poterpine neuralgija (PHN, deafferent skausmo sindromas).

Sudėtingas skausmo sindromas, susijęs su herpes zoster, yra išreikštas trijų fazių pasireiškimu: ūmaus, pasibaigiančio ir lėtinio fazės.

  • Ūminis skausmo sindromas yra ligos pirmtakas. Gali tęstis mėnesį.
  • Pasibaigus ūmaus laikotarpio poakutinei fazei, skausmingi simptomai pasireiškia pacientui keturis mėnesius.
  • Lėtinio skausmo sindromas jau yra apibrėžiamas kaip PHN ženklas. Skausmingų apraiškų trukmė - mėnesiai ir metai.

Herpes zoster (EG) pasireiškimas yra būdingas ūminiam ligos atsiradimui su ryškesniu tiksliu simptomų vaizdavimu:

  • staigus niežėjimas bet kurioje kūno dalyje;
  • skausmo sindromas, kuris pasireiškia bet kokiu lengvu prisilietimu, bet nėra įprastos injekcijos su adata reakcijos.

Tai nėra pokštas. Po poros savaičių parazitų atsiranda paraudusi (gali būti įdegio) odos. Įprasta lokalizacija yra krūtinės ląstos, šonkaulių ir juosmens zonos. Būdingas vienpusis pažeidimas - inervacijos metu paveiktų nervų šakų. Galimos formacijos, turinčios įtakos:

  • galva ir kaklas;
  • užpakalinė ir priekinė zona;
  • veidas ir akys;
  • šlaunikaulio ir galaktikos regione.

Per savaitę burbuliukų skaičius sparčiai didėja. Per keturias dienas mazgeliai tampa tankiais burbuliukais, kurių storas "dangtelis" pilamas su seroziniu skysčiu, kuris per ateinančias keturias dienas tampa drumstas. Dar po 4 dienų - jie sprogo ar susitraukia, formuojant tamsią plutą. Žaizdos gydosi. Spraudžiai nukrenta. Depigmentacija lieka jų vietoje.

Herpes nuotrauka ant kūno:

Dėmesio! Turinys gali būti nemalonus peržiūrėti.

Žaizdų lokalizacija priklauso nuo to, kokia ganglija yra paveikta viruso.

  • Ganglionio forma yra labiausiai paplitusi forma. Virusas paveikia vegetacines ganglijas. Išbėrimo ir skausmo pobūdis yra drebulys. Pasireiškusi tarpšoninėje erdvėje. Simptomai gali būti papildyti:
    • meningoencefalitas ir meningealiniai simptomai;
    • hemiplegija ir haliucinacijos;
    • galbūt komos atsiradimas.
  • Gersero trisluoksnio nervo mazgo nugalėjimas sukelia invertavimo vietas - akis. Akių forma būdinga nosies ar akių gleivinių paviršių pažeidimais ant veido odos.
  • Bėrimai ant auskarų paviršiaus, aplink juos ir viduje - veido nervo alkūninio mazgo (ganglion genicuh) pralaimėjimo pasekmė.

Pacientai be imunodeficito susigeria per mėnesį, įgiję stiprų imunitetą.

Senyviems žmonėms, kurie anksčiau sirgo vėjaraupiais per kontaktinį ar virusinį nešiotoją, gali būti pakartotinai infekuota.

Silpni imuninės sistemos apsaugai sukelia užsitęsusį ligos eigą su kraujagyslių ir žarnų pūslelių formavimu, paliekant didelius randus.

Rimtos pasekmės

gydytojas seriou Ypač dažnai ligos komplikacijos pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Paprastai tai yra postherpetiška neuralgija - lėtinis skausmas. Tai atsiranda po bėrimo išnykimo.

  • Išryškėja akių ligos komplikacijos - keratokonjunktyvitas, chorioretinitas, optinis neuritas, iritas, antrinė glaukoma.
  • Galima burnos gleivinės patologija - tonzilės, liežuvio, skruosto išbėrimas, danties skausmas.
  • Beveik 2% pacientų pastebima variklio paralyžius. Su alkūninio veleno nugalėjimu pasireiškia komplikacijos: spengimas ausyse, galvos svaigimas ir klausos praradimas. Išmetimo dujos gimdos kaklelio srityje yra sudėtingos diafragminės paresis.

Bet kokio tipo išmetamųjų dujų komplikacijos gali atsirasti:

  • vasomotorinių sutrikimų forma;
  • ischurija (ūminis šlapimo susilaikymas);
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Gydymas

acikloviro tabletės Išsamus ligos vaizdas prisideda prie diagnozės nustatymo.

Pradinės fazės metu atsiranda klaidų, kai atsiranda apsinuodijimo simptomų, karščiavimas ir staigus skausmas.

Galima klaidinga diagnozė:

  • krūtinės angina (angina pectoris);
  • pleuros uždegimas;
  • plaučių embolija;
  • šlapimo nutekėjimo pažeidimas, inkstų kolių atsiradimas;
  • katarinis apendicitas ir kt.

Išaiškinti diagnozę naudojama mikroskopija ir imunofluorescencinis metodas, aptikęs virusą.

Gydymas yra sudėtingas. Tai apima tris etapus.

oksolinas Pirmasis etapas. Ūminio ligos laikotarpiu antivirusiniai vaistai ir "Viropex" (" acikloviro ") kremai su komponentais naudojami į veną, burnoje ir išorėje. Vitaminai "E" ir "C". Priešuždegimieji vaistai. Indometacinas . Antivirusiniai vaistai .

Antrame etape remisijos etape skiriamas imunomoduliatorių, adaptogenų ir hormoninių vaistų administravimas.

Trečiasis etapas yra ligos atnaujinimo prevencija. Naudojamos inaktyvintos vakcinos. Esant ūmiam išmetamųjų dujų etapui, naudojami analgetikai, oksolino ir tebrofeno tepalas, antibiotikų tepalai, antiseptiniai tirpalai ir šalti kompresai. Per savaitę "gama globulinas" švirkščiamas po oda arba į raumenis. Kai nuolatiniai skausmo simptomai yra nustatomi UFO procedūros ir Novocainic blokada.

Šiandien vis dar nėra veiksmingų būdų atsikratyti herpeso viruso infekcijų, tačiau yra būdas užkirsti kelią ligos paūmėjimui - sustiprinti imuninę apsaugą.

Kitos rūšies herpes .

Pridėti komentarą

Jūsų el. Paštas nebus paskelbtas. Būtini laukai pažymėti *
Komentaras bus rodomas puslapyje po moderatoriaus.