polimorfinės eritema

Daugiaformė (polimorfinis, Wielokształtny) eritema - lėtinė liga, kartu su specifinių bėrimo. Pagrindinis skirtumas nuo kitų formų liga yra laikoma odos ir gleivinių tuo pačiu metu iš elementų įvairovė formavimas:

• tankūs mazgai;
• raudonos dėmės;
• lizdinės plokštelės cianoze;
• lizdinės plokštelės pripildytos drumsto vandeningo kiekį;
• lupimasis;
• opos ir šašai.

Ji yra būdingas dažnai atkryčių, sezoniškumą, taip pat ūmus už intoksikacijos simptomų. Paūmėjimas įvyksta rudenį ir pavasarį.

priežastys

Šiuolaikinė medicina dar nėra visiškai suprato daugiaformė eksudacinė eritema priežastį.

Manoma, kad 70% pacientų su žemu imuniteto bėrimas išprovokavo nuo lėtinių bakterinių infekcijų fone. Sinusitas, tuberkuliozė, vidurinės ausies uždegimo, angina, pielonefritas ir net ėduonį padidėjęs jautrumas patogeninių mikroorganizmų.

Prieš židinio uždegimas, taip pat hipotermijos fone, SŪRS smarkiai sumažintas, T-ląstelinis imunitetas. Tai veda prie atsiradimo ir paūmėjimo idiopatinės polimorfinės eksudacinė eritema.

Likę 30% žmonių sukurti toksinį-alergija formą ligos. Išbėrimas atsiranda po skiepijimo, vartojant serumo gavimo barbitūratų, sulfonamidų ir tetraciklinų antibiotikų, nesteroidiniais priešuždegiminiais agentais.

Ji vaidina svarbų vaidmenį organizmo jautrumas dirgikliams, streso. Sukelti ligų vystymąsi galima apima žalos perteklius ultravioletinių spindulių, perkaitimo.

Liga dažniausiai diagnozuojama vaikams ir vyresniems iki 21 metų jaunimui. Pasikartojantis simbolis pasirodo kas trečias. Išbėrimas, kuris atsiranda ir išnyksta per metus.

simptomai

Daugiaformė eritema būdinga ūminė pradžia ir išvaizdos gripą panašūs simptomai:

• karščiavimas;
• gerklės skausmas;
• galvos skausmas;
• artralgija;
• gerklės skausmas, kosulys;
• negalavimas, silpnumas;
• apetito praradimas;
• raumenų skausmas, kūno skausmai;
• limfadenopatija.

Dėl toksiško-alergija forma panašūs simptomai yra ne charakteristika. Gal tik šiek tiek padidėjo temperatūros prieš atsiranda bėrimas. Dideli pleistrai yra formuojami ant veido, taip pat tose srityse, aukštos trintį drabužių ar avalynės. Paūmėjimas yra sezoninio pobūdžio, ir dėl to, kad medikamentus, sumažėjęs imunitetas, fizinės ir psichinės overexertion.

Po 1-2 dienų po to, kai ligos židinių pradžia paveikta oda iš grūdų dydis. Infekcija progresuoja, išbėrimas elementai pasiekti 2-3 cm skersmens, yra sujungtos viena su kita.

Papulių yra šiek tiek pakelta virš lapų paviršiaus turi rožinės arba raudonos spalvos ir aiškias ribas. Centre yra cianozė.

Burbulai 1-5 mm skersmens arba didesnis, pūslėmis alsuoja skaidriai serozinis skystis, dažnai su kraujo priemaišomis sprogo. Į jų vietą yra suformuota skausmingos opos, kad, kuriems kruvinus, pilka arba geltona plutą. Šis procesas lydi niežulys ir deginimas.

Intoksikacijos simptomai išnyksta po bėrimo pradžios arba 2-3 savaites. Eritema pradėti eiti per 1-2 savaites ir visiškai išnyksta po mėnesio.

lokalizavimas

Trečdalis pacientų centrai yra ne tik ant kūno, bet ir burnos ertmės. Retai pasireiškia gleivinei genitalijas. Daugiausia lokalizuota bėrimas šiose srityse:

• užpakalinėje kojų ir rankų;
• padai;
• delnais;
• alkūnė raumuo paviršiaus;
• dilbio;
• kelius.

Tarp atkryčių bėrimas vėl toje pačioje vietoje ir sveikai odai.

Stevens-Johnson sindromas

Sunki liga kartu Stevens-Johnson sindromas.

Sisteminė alerginė reakcija paveikia odą, membranas vidaus organų ir gleivinių.

Bėrimas greitai plinta į sveikų sričių, apimanti didelę kūno plotą. Dažnai panašus vyrų nuo 20 iki 30 metų.

Rimtas toksiškumas ir aukštos temperatūros iki 40 ° C sukelia padrumstėjimas sąmonės, netinkamą elgesį, slopinimas, smarkiai sumažėjo kraujospūdis.

Uždegiminis procesas paveikia akies junginės. Tai veda prie komplikacijų iki apakimas. Prieš nusilpęs imunitetas fone išsivysto plaučių uždegimą, meningitą, encefalitas, kuris kai kuriais atvejais yra mirtini.

diagnostika

Dermatologas vizualiai analizuoti klinikinį vaizdą, studijuoja istoriją. Ji atkreipia dėmesį į lėtinių infekcijų ir vaistų buvimą. Odos medžiaga paimta tyrimui mikroskopu. Svarbu atskirti daugiaformė eksudacinė eritema nuo dilgėlinės , pūslelinė, mazginė eritema.

Atsižvelgiant į pažeidimų buvimo burnos ertmės turėtų būti išbraukta sifiliu. PGR bandymų yra nustatomas pagal patogeno nesant - Treponema pallidum. Nuo gleivinės yra paimti paviršiaus tamponai.

gydymas

Su dažni atkryčiai, platus pažeidimai, odos ir gleivinės gydymas vyksta ligoninėje. Rodoma injekcijų gliukokortikosteroidų, ypač diprospana . Pirminėje infekcijos hormonų terapija nenurodytas.

Į toksinių ir alerginių formų atveju reikia identifikuoti ir išskirti Cheminis agentas. Naudotų sorbentai, diuretikas narkotikų ir per didelio alkoholio vartojimo. Antrinė infekcija, odos - indikacijos gauti antibiotikų.

Norėdami pašalinti niežulį imtis desensibilizuodamas Narkotikai - Tavegil , Suprastin , Claritine . Jei liga yra lygiagrečiai su virusinės infekcijos ( herpes ), rekomenduojama suvartojimo imunokorektorių, pavyzdžiui, ir antivirusinių agentų. Stiprinti imunitetą reikėtų gerti multivitaminų kursą.

Ypatingas dėmesys skiriamas vietos terapija. Pažeistos odos nuvaloma antiseptinių ( chlorheksidino , Furatsilinom ) sutepti kortikosteroidą ir antibakterinių tepalus (Dermazolin, Solcoseryl ).

Didelių burbuliukų susidarymo yra pašalinami, ir žaizda buvo gydomi tirpalas atšaldomas. Gydymas tęsiamas tol, kol visiškai rezoliucijos bėrimas.

Daugiaformė eritema vaikams

Vaikų patologija diagnozuojama mažens - 2-5 metų. Daugeliu atvejų tai yra alerginės reakcijos į buitinių chemikalų, cigarečių dūmų, maisto produktų arba medicinos rezultatas.

Be istorijos studijos yra tikrinamas, jei yra kokių nors artimus giminaičius alergijos. Dauguma atidėtas tipo reakcijos (iš karto po kontakto su kenksmingų medžiagų), todėl sunku į dirgiklius. Liga gali pasireikšti sezonines ar ištisus metus recidyvų.

Prieš bėrimas greitai temperatūra pakyla iki 37-38,5 ° C išvaizda, jaučiamas galvos skausmas, sąnarių ir raumenų skausmą. Papulės ir burbuliukai pop-up tiesiai ant galūnių, rankų ir burnos srityje. Dėmės padidinti ir rožinė imtis melsvą atspalvį.

Sunkiais pakitimų gleivinės vaiku dėl didelio skausmo, ji atsisako valgyti. Nevalgius rezultatai toliau išnaudosime kūno. Kebli veiksnys yra į ėduonies ir sugedę dantys burnoje buvimas.

Liga gali likti visą gyvenimą periodiškai primindami sau atkryčių. Bet kartais ji dingsta spontaniškai 14-16 metų.

Daugiaformė eritema žodžiu

5% pacientų išbėrimas yra lokalizuota tik gleivinių burnos ertmės:

• ant lūpų;
• dangus;
• vidinis paviršius skruostų;
• gerklėje.

Įspėjimas, turinys gali būti nemalonus peržiūrėti

Iš pradžių, yra šiek tiek parausta, bet po 1-2 dienų burbuliukai susidaro. Pasibaigus 2-3 dienas pabaigoje jie sprogsta, palikdami skausmingų erozija. Elementai linkę sujungti ir taikomas visam burnos ertmę. Jie padengtas pilkos arba geltonos liesti. Jei bandote jį pašalinti, tada pradėkite kraujavimas žaizdos gyja lėtai.

Platus eritema pristatyti daug nepatogumų, trukdo asmens kalbėjimo, yra net skystis dieta. Ant lūpų atsiranda rudos išskyros ir įtrūkimų, užkirsti kelią atidarymo burną. Infekcinės procesas sudėtingas dantų higiena, padidėjo seilėtekis, kurti gingivitą (dantenų uždegimą).

Tačiau, išbėrimas gali būti sudarytas iš kelių mažų kišenių. Geba procesas ant gleivinių ilgiau nei ant kūno - apie 1-2 mėnesių vidurkį.

Kad būtų užkirstas kelias į visiškai paduodamas neįmanoma išsekimą, pirmasis pašalinti skausmą. Prieš valgį perdirbti bėrimo 0,5% Novocaine tirpalo, gelio arba Lidohlor emulsijos anestetikas, persikų aliejaus.

Dezinfekcijai ir pašalinus edemos burnos skalavimo skystis nustatyta sultinio ramunėlių, šaltalankių naftos perdirbimo išbėrimai, silpna vandenilio peroksido tirpalo arba Rotokanom.

prevencija

Norėdami išvengti dažnų paūmėjimų polimorfinį eksudacinė eritema, turite laikytis prevencijos. Svarbi laikas pašalinti židinių lėtinės infekcijos, siekiant užkirsti kelią ėduonies vystymuisi.

Kai toksiškos-alergija forma neveiktų kūną veikiami vaistų, dėl kurių patiriamos liga. Rekomenduojama subalansuoti mitybą, panaikinant maisto produktų, kad gali sukelti alergiją:

• citrusinių;
• riešutai;
• šokolado ir kakavos;
• alkoholio;
• kavos pakaitalai;
• grybų.

Turime remtis kislomolochku, vaisių, daržovių, grūdų, liesos mėsos ir žuvies. Tam, kad nebūtų susižeisti gleivinės pakitimus burnos, šis maistas yra geriau naudoti į nušiurusių forma.

Be to, ji turėtų imtis vitaminų periodinius kursus, praktikos grūdinimo procedūras ir pratybas, siekiant sustiprinti ir išlaikyti stabilų veikimą imuninę sistemą.